Caros Associados,
Desde o dia 1 de Agosto que a Apólice relativa ao Seguro de Saúde – APIT / AdvanceCare (Associados) foi renovada, sendo que também nesse dia foi renovada a Apólice relativa ao Seguro de Saúde destinada aos familiares dos Associados da APIT.Da renovação de ambas as apólices, resultaram algumas alterações que passamos a elencar:
- 1. Despesas com comparticipação da ADSE na origem
Mantêm-se as regras de envio de despesas nos mesmos moldes do ano transato, no entanto o valor das franquias alterou de acordo com quadro que se anexa.
- 2. Despesas sem comparticipação da ADSE na origem
2.1 – Associados e agregados beneficiários da ADSE
A submissão de despesas é efetuada em dois momentos diferentes:
- A primeira, após a realização do ato médico. Reembolso de 35%
- A segunda aquando da apresentação de documento original, comprovativo da parte da despesa não reembolsada pela ADSE, num prazo máximo de 240 dias a contar do ato médico em causa. Reembolso dos restantes 50%
| Coberturas | Capital | Sistema de Reembolso |
| Comparticipação Segurador | ||
| HOSPITALIZAÇÃO | 30 000 € | 100% (2) / 50% (1) |
| Valor Máximo de K | 7 € | |
| PARTO | 1 000 € | 100% (2) / 50% (1) |
| AMBULATÓRIO | 2 000 € | 85% (2) / 35% (1) |
| Fisioterapia | 500 € | |
| Outros Exames e Tratamentos | 85% (2) / 35% (1) | |
| MEDICAMENTOS | 150 € | 50% |
| ESTOMATOLOGIA | 250 € | 85% (2) / 35% (1) |
| Visitas | ||
| Outras Despesas | ||
| PRÓTESES E ORTÓTESES | 300 € | 85% (2) / 35% (1) |
| Ortóteses Oculares | 100 € |
- Percentagem de reembolso sem comparticipação prévia da ADSE.
- Esta percentagem incide sobre o remanescente não comparticipado pela ADSE
2.2 – Agregados sem ADSE
Mantêm-se as regras de envio de despesas nos mesmos moldes do ano transato, no entanto o valor das franquias alterou de acordo com quadro que se anexa
- 3. Funcionalidades
Esta Apólice de seguro de saúde oferece o seguinte conjunto de funcionalidades através do Portal de Clientes MyAdvanceCare:
- Cartão virtual
- Entrega de despesas médicas online para reembolso em 72 h se submetidas pelo portal de clientes ou APP myAdvanceCare, 6 dias (média) se submetidas por correio.
- Simulador de despesas médicas (para que saiba antecipadamente os valores da sua consulta ou intervenção)
- Médico online (por videochamada) – Serviço prestado por uma entidade autorizada e profissionais de saúde habilitados para o efeito.
- Consulta de utilizações, reembolsos e pré-autorizações
- Solicitar pré autorizações, com emissão em 4 dias úteis (média)
- Tratamento de reclamações em 8 dias úteis (média)
Aconselhamos a visualização do vídeo explicativo que dá a conhecer todas as funcionalidades disponíveis, de forma a acompanhar o seguro de saúde de uma forma simples e rápida, através do Link https://www.youtube.com/watch?v=CRzEv0ZGeDo,
O registo no Portal de Clientes deverá ser efetuado em https://my.advancecare.pt/
- 4. Valor do prémio total anual da Apólice
O novo valor do prémio total anual da apólice de seguro de saúde, APIT- Agregados para 2019/2020 com inicio a 1 de Agosto de 2019: 164,18€ (€13,68/mês).
- 5. Esclarecimentos adicionais
Para qualquer esclarecimento adicional, os associados poderão e deverão continuar a contactar a PortInsurance (Guida Simões) através dos seguintes contactos:
• Telemóvel: 913733795;
• Telefone: 231429330;
• E-mail: guida.simoes@portinsurance.pt
Incentivamos os nossos associados a proceder ao registo no MyAdvanceCare para que o reembolso de despesas opere mais rápido e eficaz, bem como recorrer prioritariamente a serviços médicos com comparticipação da ADSE na origem.
Informa-se ainda que não serão emitidos novos cartões, mantendo-se ativos e em vigor aqueles que já encontram na vossa posse.
Solicitamos ainda aos associados com débito direto na conta bancária de valor certo, que deverão proceder à alteração do mesmo (nos termos e valores acima apresentados) junto da sua entidade bancária, para que não ocorram devoluções de pagamento.
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Sindicaliza-te na APIT!